زراعة الساق الاصطناعية (زرع داخل العظم) في إيران

زراعة الساق الاصطناعية (زرع داخل العظم) في إيران

تعد جراحة زراعة الساق الاصطناعية إحدى خدمات شركة مرحبا سلامت والتي يقدمها أفضل جراحي العظام مع الإقامة والمترجم والممرضة المرافقة وجولة في المدينة بسعر مناسب في مشهد.

الاندماج العظمي وزرع زرع داخل العظم

بالنسبة للأشخاص الذين تم بترهم من أجزاء مختلفة من الجسم، فإن استخدام الأطراف الاصطناعية بطريقة الزرع داخل العظم له العديد من المزايا مقارنة بأنواع الأطراف الاصطناعية الأخرى. في استخدام الأطراف الاصطناعية التجويفية، هناك مشاكل في المشي أو تحريك المفاصل القريبة من نهاية الطرف المبتور. مشاكل التعرق تحت السنخ، والتغيرات في حجم وحجم عضلات الشخص، والتي قد تكون بسبب الأمراض الداخلية للشخص، تجعل الشخص غير راضٍ عن السنخ الاصطناعي. الطرف الاصطناعي الذي يتم توصيله بالزرعة المزروعة داخل عظم الشخص بهذه الطريقة يكون مستقرًا جدًا ولا يشعر الشخص بتحمل الوزن الزائد.

مقدمة وتاريخ زراعة الغرسات داخل العظم

يعود تاريخ اكتشاف واستخدام زراعة العظام إلى خمسينيات القرن العشرين. في ذلك الوقت، ولأول مرة، استخدم هذه الطريقة أستاذ مشهور في مجال إعادة التأهيل يدعى بيير إنجفار بيرنمارك، واكتشف هذه الطريقة بالفعل. يعتمد أساس هذه الطريقة على إمكانية ربط الخلايا العظمية بالخلايا المعدنية للزرعة داخل العظم. ولتنفيذ هذا الإجراء، أثناء الجراحة وفي غرفة العمليات، يتم إدخال زرعة معدنية، غالبًا ما تكون مصنوعة من التيتانيوم، عبر الجلد إلى العظام المتبقية بعد البتر.

يتم بعد ذلك ربط الطرف الاصطناعي النهائي بالزرع الداخلي بواسطة موصل. تستخدم هذه الطريقة في بتر الأطراف السفلية والأطراف العلوية. في الطرف السفلي، تسمى زراعة الساق داخل العظم. وفي الحقيقة يعتبر طرف صناعي داخلي للساق (Internal Leg Prosthesis).

التركيب الاصطناعي لنوع الزرع داخل العظم

يتكون هيكل هذا الطرف الاصطناعي من عدة وحدات يمكن تقسيمها إلى وحدة داخلية ووحدة خارجية. يتم زرع الوحدة الداخلية، التي تسمى بالزرعة، مباشرة في عظم الطرف المتبقي (أي عظم الفخذ أو الساق أو عظم العضد).

زرعة ساسة يتم زراعتها داخل العظم على شكل شبكة ثلاثية الأبعاد تحتوي على فراغ خاص ينمو داخل العظم بداخلها، بمعنى آخر، تندمج الغرسة والعظم معًا، مما يعمل على تثبيت وتثبيت الطرف الاصطناعي.

محول مخروطي مزدوج يربط الوحدات الداخلية والخارجية.

مميزات جراحة الساق الصناعية
المرضى الذين يرغبون في علاج بتر أطرافهم باستخدام زراعة الأطراف الاصطناعية داخل العظام، عادة ما يكون لديهم عظام ضعيفة بسبب عدم استخدام العوامل لمنع هشاشة العظام.

في الأطراف الاصطناعية المقبسية، لا تتحمل العظام أي قوة بشكل مباشر وتبقى العضلات الحركية غير نشطة. وهذا الخمول في حركة العضلات يقلل من حجم العضلات ويجعل العظام أضعف. ولكن في طريقة الزرع داخل العظم يتم تطبيق القوة الطبيعية على العظم ويتم تنشيط عضلات حركة الطرف مرة أخرى وتقوية العظم.

وفقا للبحث الذي تم إجراؤه، أثناء عملية زرع الغرسة داخل العظم، تتم ملاحظة عملية تقوية العظام لدى الفرد. وجاء في نتائج هذا البحث أنه في العظم الذي يتم إدخال الزرعة فيه، يزداد سمك العظم المحيط بالزرعة ويصبح أقوى من ذي قبل.

بالنسبة للأشخاص الذين تم بترهم من أجزاء مختلفة من الجسم، فإن استخدام الأطراف الاصطناعية الداخلية (الزرع داخل النخاع)، مثل زراعة الساق داخل العظم، له العديد من المزايا والفوائد مقارنة بالطرق الأخرى لاستخدام الأطراف الاصطناعية. في طريقة استخدام الأطراف الاصطناعية السنخية، هناك مشاكل في المشي أو تحريك المفاصل القريبة من نهاية الطرف المبتور. مشاكل التعرق تحت السنخ، والتغيرات في حجم وحجم عضلات الشخص، والتي قد تكون بسبب الأمراض الداخلية للشخص، تسبب عدم الرضا عن السنخ الاصطناعي. في الأطراف الاصطناعية الداخلية التي يتم زرعها في العظم بطريقة الزرع، يكون هناك الكثير من الثبات والثبات، ولا يعود لدى الشخص الشعور بتحمل الوزن الزائد.

تعتبر الأطراف الاصطناعية ذات المقابس بمثابة كائن إضافي للشخص. لكن الأطراف الصناعية الداخلية تصبح جزءًا من جسم الشخص لأنها مرتبطة بشكل مباشر بعظم الشخص. يعد الإحساس بالطبيعية أمرًا مهمًا جدًا في استخدام الأطراف الاصطناعية وأدوات المساعدة على الحركة للمرضى، ففي الأطراف الاصطناعية حيث يتم وضع الغرسات داخل جسم الشخص، يكون الإحساس بالطبيعية أكثر بكثير من الأطراف الاصطناعية ذات المقابس، ويكون لدى الشخص حس طبيعي. شعور أفضل من هذا النوع من الأطراف الاصطناعية.

مدة استخدام الأطراف الاصطناعية الداخلية بطريقة زراعة العظم أطول من الأطراف الاصطناعية الأخرى ويمكن للشخص استخدامها 24 ساعة يوميا، في حين لا ينبغي استخدام الأطراف الاصطناعية في البيئات المائية ووضعها تحت ظروف خاصة، وفي نفس الوقت أثناء الراحة والنوم، من الأفضل للمريض إزالة السن الاصطناعي من جسمه. كما أنه من خلال زرع زراعة الساق داخل العظم يستطيع الشخص المشي مسافة أكبر دون أن يزعجه الطرف الاصطناعي. في هذه الطريقة، وبسبب الاتصال المباشر للطرف الاصطناعي ومفاصله بالعظم المتبقي من الطرف المبتور، يسهل على الشخص الجلوس والوقوف. لكن في الأطراف الصناعية التجويفية، عادة ما يواجه المرضى العديد من المشاكل في الجلوس والنهوض، وفي معظم الحالات، من الضروري فتح وإغلاق مفصل الركبة الاصطناعي الخارجي ومفصل الرسغ يدويًا أو تلقائيًا حتى يتمكن الشخص من المشي. وهذا يبطئ من سرعة مشي الشخص.

غالبًا ما تسبب المآخذ الاصطناعية الخارجية التي يتم وضعها على سطح الجذع (الطرف المتبقي) مشاكل جلدية. قد يظهر احمرار وتعرق وحساسية جلدية على سطح الجلد المتبقي من الطرف المبتور.

إن سرعة أداء الأطراف الاصطناعية المزروعة في العظام باستخدام طريقة زرع الزرع داخل العظم أعلى بكثير من الأنواع الأخرى من الأطراف الاصطناعية. لأنه في هذه الطريقة يصبح الطرف الاصطناعي جزءاً من جسم الشخص ويبدو الشخص وكأنه يمشي برجليه أو يفعل شيئاً بيديه. المشكلة التي تواجهها العديد من الأطراف الاصطناعية ذات التجاويف هي الفتح أو الإغلاق التلقائي للمفاصل المختلفة المتصلة بهذه التجاويف. وهذا يسبب اضطراب في الوقوف والمشي. ومع ذلك، لا توجد هذه المشاكل في عملية زرع الغرسة داخل العظم.

بشكل عام، تعمل طريقة الزرع داخل العظم على حل مشاكل مأخذ الأطراف الصناعية. فهو يزيد من حركة الطرف الاصطناعي ويقلل أيضًا من آلام العضلات الشائعة في استخدام الطرف الاصطناعي مع الطرق الأخرى، وفي بعض الحالات يزيله تمامًا. وفي هذه الطريقة أيضًا، يكون لدى الشخص سيطرة أفضل على طرفه الصناعي. إن مستوى ثبات وقوة الأطراف الاصطناعية في هذه الطريقة أفضل بكثير من الطرق الأخرى، كما أن القدرة على نقل الطاقة في هذه الطريقة أكثر من الكمية المعتادة في الأطراف الصناعية السنخية.

وفي الوقت نفسه، من المهم الإشارة إلى أنه في بعض الحالات الخاصة، لا يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية ذات المقابس للمرضى. لا يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية ذات المقابس عند الأشخاص الذين يكون جذعهم قصيرًا أو لديهم تقرحات وألم. ولكن لا توجد مثل هذه القيود في عملية زرع الغرسة داخل العظم.

مميزات طريقة زراعة العظام باختصار
زيادة حركة مفصل الورك
الاستخدام الفعال للعضلات المتبقية داخل الورك والفخذ والركبة دون ممارسة ضغط إضافي على الجذع (الطرف المتبقي بعد البتر)
نقل حمل كبير إلى الطرف الاصطناعي الخارجي
استهلاك أقل للطاقة والشعور بانخفاض وزن الطرف الاصطناعي
الشعور بالراحة أثناء الاستحمام
حرية الحركة على كافة المستويات، ونطاق حركة أوسع من العضو الحقيقي
عدم وجود اضطراب في المقبس في جميع أوضاع النوم أو الجلوس أو المشي
الوقاية من آلام الظهر والوقاية من تمزق القرص القطني
الوقاية من مشاكل القلب والكلى
يمكن استخدامه للأطراف القصيرة
نمط مشي آمن وسلس بطريقة طبيعية تماماً
غياب إصابة مفصل الورك أثناء المشي
لا حاجة للتصحيح إذا تغير وزن المريض (لا يوجد تغيير في الأداء إذا تغير الوزن).

أنواع الأنظمة الجراحية لزراعة الساق الصناعية
الأطراف الاصطناعية ذات الشكل اللولبي

تم تصنيع هذا النوع من الأطراف الاصطناعية، والذي يسمى الشكل اللولبي، لأول مرة في السويد. في هذا النوع من الأطراف الصناعية، وهو أحد أنواع أنظمة زراعة الغرسات داخل العظم، يكون شكل الزرعة لولبياً وطولها قصير. بعد وضع الزرعة داخل العظم، عادة ما يستغرق الأمر فترة من 6 إلى 12 شهرًا حتى يتمكن الطرف الاصطناعي من تحمل الوزن. وتصميم هذه الطريقة مستوحى من طريقة زراعة الأسنان الصناعية. عيب هذه الطريقة هو احتمال ارتخاء الغرسة وقد تنكسر أو تنحني من منطقة الاتصال بسبب قوى الانحناء أو القص القوية أثناء الأنشطة اليومية المختلفة.

اضغط على طريقة

في هذه الطريقة، يتم استلهامها من الأطراف الاصطناعية في الحوض. تم تطوير هذا النوع من الأطراف الاصطناعية، والذي يعد جزءًا من طريقة الزرع داخل العظم، في ألمانيا وتم تقديمه في جميع أنحاء العالم. وفي بناء هذا النظام، يستخدمون سبيكة خاصة من معدن الكوبالت ذات أسطح مسامية ثلاثية الأبعاد. قدرة تحمل الزرعة في هذه الطريقة أكبر من النظام السابق، بمعنى أنه يمكن ربط الطرف الاصطناعي الخارجي بالزرعة المزروعة في العظم في وقت أقل، بحد أقصى بعد ستة أسابيع، ويتحمل وزن الشخص كاملاً .

الجيل الأحدث والأكثر تقدمًا من هذا النوع من الغرسات داخل العظم مصنوع من سبائك معدن التيتانيوم. تتميز هذه الغرسات داخل العظم بخصائص الغرسات العظمية وهي قوية ومتينة مثلها. تعتبر طريقة زرع الغرسات داخل العظم أسرع بكثير وتستغرق وقتًا أقل. وهذا يعني أنه خلال فترة إعادة تأهيل هؤلاء المرضى، من الممكن تحمل الوزن باستخدام هذه الأطراف الاصطناعية في فترة زمنية أقصر.

العيوب المحتملة لزراعة زرع داخل العظم (جراحة زراعة الساق الاصطناعية)

تعتبر زراعة الغرسات داخل العظم إحدى الطرق الآمنة والموثوقة في مجال الطب وخاصة في مجال إعادة التأهيل الطبي. ويعود ضمان سلامة هذه الطريقة إلى أن احتمالية انتشار عدوى العظام بهذه الطريقة منخفضة للغاية ونادرة. يجب غسل الجزء الخارجي من الزرعة، الذي يدخل الجسم عبر الجلد ويتم إدخاله إلى العظم، مرتين يوميًا بالماء والصابون. كما أن تنظيف الأسنان مرتين على الأقل يومياً ضروري وإلزامي لصحة الفم والأسنان وللصحة وللوقاية من الالتهابات والمشاكل المختلفة، فإن الغسيل اليومي لجزء الجلد الذي ستزرع منه الزرعة قد دخل إلى الجسم. . انه ضروري.

في بعض المرضى الذين يستخدمون هذه الطريقة لاستخدام الأطراف الاصطناعية، قد يتهيج الجزء المتشقق من الجلد وقد يصبح الجلد غير طبيعي. خلال عام بعد جراحة زرع العظام، قد تحدث آلام شديدة في العضلات. تعود هذه الآلام إلى ضعف العضلات الموجودة في نهاية الطرف المتبقي (الجذع) وبمجرد أن تصبح العضلات الموجودة في نهاية الجذع قوية يتم استئصال هذه الآلام المزمنة.

الدراسات العلمية المتعلقة بزراعة الغرسة داخل العظم

في عام 2011، وفقًا لبحث تم إجراؤه على 22 مريضًا استخدموا الأطراف الاصطناعية المزروعة داخل العظم، تبين أن مشي الأشخاص أصبح أكثر طبيعية وسلاسة، كما زادت مدة استخدام الطرف الاصطناعي مع هذه الطريقة من 56 ساعة أسبوعيًا إلى 101 ساعة. في الأسبوع مقارنة بطرق المقبس. كما زادت سرعة المشي لدى الأشخاص بنسبة 18 إلى 32% على الأقل، كما انخفضت كمية الطاقة المستهلكة أثناء المشي بهذه الأطراف الاصطناعية كثيرًا مقارنة بكمية الطاقة المستهلكة في جميع أنواع الأطراف الاصطناعية.

بشكل عام، يمكن القول أن نوعية حياة الأشخاص الذين يستخدمون هذه الأطراف الاصطناعية قد زادت بشكل ملحوظ مقارنة بأنواع الأطراف الاصطناعية الأخرى (على مقياس 100، ارتفعت من 39 إلى 62).

تحمل تكاليف الأطراف الصناعية بطريقة زراعة العظام من قبل شركات التأمين

في الدول الأوروبية، معظم شركات التأمين على استعداد لدفع تكاليف جراحة زرع العظام. قبل التقييم الأول والتشاور مع فريق إعادة التأهيل لجراحة زراعة العظام، من الضروري الحصول على معلومات من التأمين المرغوب فيه حول قبول التكاليف وتفاصيل قبول التكاليف.

دراسة القيود المحتملة بعد جراحة زراعة الساق الاصطناعية

يستطيع الأشخاص الذين عالجوا بتر أطرافهم باستخدام هذه الطريقة القيام بجميع أنشطتهم اليومية والشخصية، وبالنسبة لهؤلاء الأشخاص لا توجد قيود على القيام بالمهام اليومية المعتادة، بما في ذلك: الاستحمام، والذهاب إلى المرحاض، والسباحة .

بالطبع، تجدر الإشارة إلى أنه من الأفضل ممارسة الرياضات مثل كرة القدم والتزلج بدون أطراف صناعية.

من هم المرشحون لاستخدام الأطراف الصناعية المزروعة داخل العظم؟

في العلاجات الطبية، لا يمكن اعتبار قاعدة عامة لجميع المرضى. ولذلك فإن طريقة الزراعة داخل العظم، رغم كل فوائدها، لا يمكن أن تكون خياراً مثالياً لكل مبتور الأطراف.

مرشح لزراعة زرع داخل العظم

الأشخاص الذين لديهم مشاكل كثيرة في السنخ الاصطناعي (مشاكل مثل حساسية الجلد وآلام العضلات والتعرق الزائد)
الأشخاص الذين لا يستطيعون المشي لفترة طويلة وتغيير وضعيتهم بشكل مفاجئ بسبب عدم ملاءمة المقبس الاصطناعي لديهم.
الأشخاص الذين يجدون صعوبة في الجلوس والوقوف مع مآخذهم.
الأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام المقابس الاصطناعية أثناء ممارسة أنشطتهم اليومية.
الأشخاص الذين لا يستطيعون حتى الوقوف بشكل صحيح بسبب الوضع غير الصحيح للمقبس الاصطناعي وغالبًا ما يعانون من آلام الظهر.

إجراءات زراعة زرع داخل العظم

مرحلة التقييم الجراحي لزراعة الساق الصناعية:
أولاً، عليك الحصول على النصائح والإرشادات اللازمة من فريق إعادة التأهيل. في هذه المرحلة، يتم فحص عضلات وعظام الطرف المتبقي من كل وجهة نظر. وفي الوقت نفسه، سيتم تحديد ما إذا كنت مرشحًا لإجراء جراحة زراعة العظام أم لا، بناءً على الفحوصات والظروف الحالية. إذا كانت ظروفك مناسبة لتنفيذ هذه الطريقة، فسيتم إعطاؤك شرحًا شاملاً وكاملاً حول عملية القيام بذلك. ثم سيتم التخطيط للخطوات التالية، وهي بداية الجراحة، وستكون جاهزًا لكل خطوة من خطوات العلاج.

العمليات الجراحية للزرع داخل العظم:
يتم إجراء جراحة زرع الأطراف الاصطناعية داخل العظم على المراحل الثلاث التالية:

المرحلة الأولى من جراحة زراعة الساق الصناعية:
عادة ما تتم زراعة الطرف الاصطناعي داخل العظم على ثلاث مراحل، المرحلتان الأوليتان تتمان بتخدير عام أو نخاعي، والمرحلة الثالثة لا تحتاج إلى تخدير أو حتى تخدير. أولاً، يتم إدخال زرعة معدن التيتانيوم في نهاية عظم الجذع للشخص . إذا لزم الأمر، يمكن تغيير طول العظام وكذلك الأنسجة الرخوة. بعد وضع الزرعة داخل العظم، يتم إغلاق الجرح. في هذه المرحلة، من الضروري إعطاء العظم ما بين 45 إلى 60 يومًا لإنشاء رابطة جزيئية ونسيجية مع الزرعة.

المرحلة الثانية من جراحة زراعة الساق الصناعية:
بعد حوالي 6 أسابيع، خلال المرحلة الثانية من العملية، يتم إجراء شق دائري صغير على الجلد بحيث يمكن توصيل الموصل الاصطناعي بالزرعة. تسمى هذه الفتحة الصغيرة التي تنشأ على جلد جسم الشخص بالفغرة. بعد الجراحة، من الضروري تعلم كيفية غسل منطقة الفغرة خلال الأيام التي يكون فيها المريض في المستشفى وتنظيف سطح الفغرة من التلوث والعوامل الميكروبية.

المرحلة الثالثة من جراحة زراعة الساق الصناعية:
بعد قياس الإحداثيات التشريحية والميكانيكية للمريض، يتم تثبيت الجزء الخارجي من الطرف الاصطناعي على قطعة متصلة بالزرعة، ويتم ضبطه بواسطة خبير الأطراف الاصطناعية بنفس القدم. ويتم تعديل نمط المشي بناءً على اللياقة البدنية للمريض قبل البتر. بعد بضعة أيام من دخول المستشفى، يخرج الشخص ويدخل في المرحلة التالية من إعادة التأهيل.

3- مرحلة التأهيل بعد جراحة زراعة الساق الصناعية:
بعد أسبوع واحد من جراحة زراعة العظام، تبدأ فترة إعادة التأهيل. في هذه المرحلة والتي تتم في عيادات إعادة التأهيل سيتم تعليم الشخص كيفية وضع وزنه على الطرف الصناعي وكيفية المشي بالعصا وبالتدريج بدون عصا سيتم شرحه للشخص. يكمل مبتوري الأطراف تحت الركبة فترة إعادة تأهيلهم خلال 3 أسابيع. لكن في عمليات البتر فوق الركبة، والتي يتم زرع أطراف صناعية بها بهذه الطريقة، تصل فترة إعادة التأهيل إلى 5 أسابيع. إن القيام بتمارين خاصة في المنزل إلى جانب إجراءات إعادة التأهيل التي تتم في عيادات إعادة التأهيل أمر ضروري وحيوي للغاية لتحقيق الاستقلال في المشي.

مرحباسلامت هي الشركة الوحيدة الموثوقة التي تقدم التوجيه والعلاج للمرضى من مختلف البلدان. تعتبر جراحة زراعة العظام أو زراعة الساق الصناعية من أهم الخدمات التي تقدمها هذه الشركة للمرضى حول العالم.

يقوم الخبراء في مرحبا سلامت أولاً بمراجعة وتقييم المستندات والمواصفات الخاصة بك. إذا كنت مرشحاً لزراعة زرع داخل العظم، فسيتم تحديد الوقت المناسب لك للسفر إلى إيران وإجراء إجراءات التصوير والزيارة. ومن ثم، بمساعدة ألمانيا، يتم تصنيع الأطراف الاصطناعية الخاصة وفقًا لظروفك المحددة وإرسالها إلى إيران.

تتزامن رحلتك الثانية مع أول عملية زرع داخل العظم. مباشرة بعد الجراحة الأولية، يتم إجراء المتابعات اللازمة من قبل فريق إعادة التأهيل بحيث يتم تثبيت الزرعة بشكل كامل وصحيح وتأمينها في عظم الشخص.

بعد 6 أسابيع من إجراء عملية الزرع، سيتم التخطيط لرحلتك الثالثة إلى إيران لإجراء المرحلة الأخيرة من الجراحة. في هذه المرحلة يتم تركيب الطرف الاصطناعي الخارجي للمريض. بعد زرع الطرف الاصطناعي الخارجي، من الضروري إجراء إجراءات العلاج الطبيعي. لمدة تصل إلى 6 أشهر بعد المرحلة الأخيرة من الجراحة، يتم فحص المريض باستمرار حتى يتمكن من الحصول على أقصى استفادة من الطرف الاصطناعي.

لذلك، لإجراء عملية زراعة الساق الاصطناعية، يكفي إرسال المستندات والمعلومات الخاصة بك إلى شركةمرحبا سلامت تتعاون شركة مرحباسلامت مع العديد من المتخصصين والمستشفيات في جميع أنحاء إيران وستقوم بالتحقق من مستنداتك وتاريخك في أقرب وقت ممكن حتى يتمكن أفضل الأطباء والمتخصصين في إعادة التأهيل في إيران من حل مشاكل البتر لديك.

إذا كنت تريد أن يقوم أفضل متخصصي العظام في مستشفيات إيران من الدرجة الأولى بإجراء عمليتك الجراحية وفي نفس الوقت تشعر بالراحة وخالية من التوتر أثناء علاجك والبقاء في إيران بتكلفة معقولة، فألق نظرة على حزمة جراحة زراعة القدم. مرحبا سلامت اصطناعي